הסיבות לדימום לא סדיר מגוונות וכוללות; שינויים הורמונליים, שחלות פוליציסטיות, שרירנים, פוליפים, דלקות, התקן תוך רחמי או גלולות, ולעיתים גם מצבים טרום-סרטניים וסרטניים. חשוב לפנות לבירור כשמדובר בדימום המשפיע על איכות החיים, גורם לאנמיה או מעלה חשש לממצא לא תקין. הבירור כולל שיחה רפואית מעמיקה, בדיקה גופנית, בדיקת אולטרסאונד ולעיתים גם בדיקות דם, בדיקת הורמונים, והיסטרוסקופיה.